FSME

Zuschüsse unterschiedlich je nach Krankenkasse

Reguläres Impfschema:

Es werden zunächst zwei Impfungen im Abstand von 4 Wochen durchgeführt, die dritte Impfung erfolgt nach 9 bis 12 Monaten. Danach soll die erste Auffrischung nach 3 Jahren, die weiteren Auffrsichungen nach 5 Jahren durchgeführt werden. Personen über 60 werden immer nach 3 Jahren aufgefrischt.

Ein "Schnellimmunisierungsschema“ mit Impfungen an den Tagen 0–7–21 und dann nach 12 bis 18 Monaten ist für Encepur (Kinder und Erwachsene) bereits zugelassen. Hier gilt die Impfung nach 12-18 Monaten als erste Auffrischung (entsprechend der ersten Auffrischung nach 3 Jahren im konventionellen Schema). Für FSME Immun existiert ein Schnellschema 0-14, wobei dann im normalen Intervall aufgefrischt wird.

Kinder unter einem Jahr sollten nur bei zwingender Indikation geimpft werden, wobei als unterste mögliche Altersgrenze derzeit sechs Monate gelten.

Da sehr oft das reguläre Impfschema nicht genau eingehalten wird, sei angegeben, welche maximalen Intervalle zwischen den einzelnen Impfungen liegen können, ohne dass man wieder "von vorne“ beginnen muss:

• Abstand 1. zu 2. Impfung: maximal 1 Jahr *) 
• Abstand 2. zu 3. Impfung: unbegrenzt *) 
• Abstand zu Auffrischungen: unbegrenzt *)

*) im Falle eines Abstandes von mehr als 20 Jahren und/oder bei Vorliegen von immunsupprimierenden Krankheiten Jahren ist aus Sicherheitsgründen eine serologische Impferfolgskontrolle NACH der Auffrischung ratsam.

Derzeit sind Impfstoffe für Kinder ab dem vollendeten 1. Lebensjahr bis zum vollendeten 12. bzw. 16. Lebensjahr und solche für Kinder ab dem vollendeten 12. bzw. 16. Lebensjahr und Erwachsene zugelassen.

Die Impfung kann bei strenger Risiko-Nutzen-Abwägung im Einzelfall auch schon ab dem vollendeten 6. Lebensmonat erwogen werden, wenn das Kind einer starken Infektionsgefahr ausgesetzt ist. In dieser Altersgruppe kann bei hohem mütterlichen Antikörperspiegel die Immunantwort geringer ausfallen. Diese Anwendung gilt aber als Anwendung ausserhalb der Zulassung!

1. Auffrischung: nach 3 Jahren, danach alle 5 Jahre, ab dem 60. Lebensjahr alle 3 Jahre bzw. nach Titerbestimmung.

Die entsprechenden Impfstoffe (beider Firmen) gegen FSME können austauschbar eingesetzt werden, allerdings wird dringend empfohlen, die ersten beiden Teilimpfungen der Grundimmunisierung mit dem gleichen Produkt durchzuführen, da bei einem frühzeitigen Präparatwechsel nur wenige Daten zur Austauschbarkeit existieren.

Grundsätzlich sind ie empfohlenen Auffrischintervalle gut durch entsprechende Untersuchungen abgesichert. Titerkontrollen sind somit im Routinebetrieb unnötig und sollten eigentlich nur dann angedacht werden, wenn entweder die Impfvorgeschichte unklar ist oder der Patient eine zusätzliche Erkrankung hat, die einen Impferfolg in Frage stellen könnte.

Link zu weiteren Informationen zu FSME bzw. "Zeckenimpfung":

http://www.reisemed.at/krankheiten/fsme-fr%C3%BChsommer-meningoencephalitis